筑牢医保防线，守护民生福祉。市委十届十次全会明确提出聚焦“一老一小”核心需求，推进融合型教联体、紧密型医联体医共体建设，为医保工作指明了方向。近日，市医疗保障局党组书记、局长陈贤炎在接受记者采访时表示，医保部门将全力让医疗保障成为守护群众健康的坚实基石，在全市“聚力建支点、奋进两千亿、勇当排头兵”的新征程中，书写医疗保障与民生福祉同频共进的时代答卷。

　　如何夯实医保民生基本盘，把人民群众的“看病钱”“救命钱”守好用好？陈贤炎说：“将以‘服务、改革、管理’为三大抓手，重点做好六件事——呵护‘小的’、照顾‘老的’、保障‘病的’、支持‘新的’、挤掉‘虚的’、打击‘假的’，全力构建多层次医疗保障体系，让医保真正成为群众健康的‘守护神’。”

　　这三大抓手具体如何落实落地？陈贤炎从三个方面展开介绍，每一项举措都紧扣“民生”二字。

　　在经办服务上求“优”。深化“高效办成一件事”，以新一批重点服务事项为目标，优化业务流程，创新服务再造，加强数据共享，强化部门配合，实现更多、更快、更优的“一件事一次办”“一类事一站办”服务。持续做好参保扩面经办服务，推进“一人一档”全民参保数据库建设，加强参保数据治理，有效推动全民参保，完善经办服务体系建设。优化生育保险经办服务，推进生育津贴“即申即享”。

　　在改革创新上求“快”。持续深化按病种付费改革，落实全省按病种付费医保经办管理规程等配套措施；逐步完善医保待遇保障体系。加强基本医保、大病保险、医疗救助三重制度保障衔接，完善大病保险倾斜支付政策，提高困难群众大病保险报销比例和最高支付限额，增强医疗救助托底保障功能；积极推动长护险经办管理服务体系建设。完善社会力量参与经办管理机制，为长护险开头起步打好基础。

　　在基金监管上求“严”。创新基金监管方式。加强智能监控和大数据监管，推动监管重心从事后向事前、事中监管转移，持续提高基金监管的精准性和有效性；强化两定医药机构精细化管理。规范定点准入操作流程，建立退出机制，强化绩效考核。加大协议履约检查，推动落实协议处理月监测机制。推动实现“两定”医药机构申请、网签、考核等协议全流程信息化管理；加强门诊慢特病管理。加强认定机构和人员管理，对慢病认定结果不低于5%比例的抽查检查，确保门诊慢特病审核工作公正、公平、公开。

　　蓝图已绘就，号角已吹响。陈贤炎表示：“再接再厉、锐意进取、对标争先，推动全市医疗保障工作迈入全省第一方阵。”（仙桃日报 全媒记者 胡圣）